很多人觉得自己身体不错,平时也不太关注,直到被告知“肾功能异常”“尿蛋白升高”的那一刻成都股票配资公司,才意识到肾脏出了问题。
这是一种典型的“沉默病”,早期几乎没有症状,却可能在不知不觉中一步步走向肾衰竭,甚至终身透析。
那么,究竟哪些症状是肾脏在报警?如果我们一直忽视又会有什么后果?
01
身体出现这些信号
可能是肾脏在报警
①
尿液变化
慢性肾病最早期的表现,往往藏在尿液中——比如清晨尿泡增多、泡沫久久不散,又或者是体检中“尿蛋白阳性”“微量白蛋白升高”。
展开剩余85%这些异常多由肾小球滤过屏障的破坏所致,是肾病最早期、最敏感的提示之一。
尤其是糖尿病、高血压等高危人群,即使eGFR(估算肾小球滤过率)仍在正常范围内,只要出现持续性蛋白尿,就应高度警惕肾脏的“隐形损伤”。
②
水肿
除了尿液信号,轻微但持续的水肿也值得留意,比如早上醒来时眼皮浮肿,或傍晚脚踝发胀,却在白天自行缓解。有些人会觉得最近总是乏力、注意力难以集中,哪怕睡足八小时也疲惫不堪。
这些看似“亚健康”的状态,可能反映的是体内代谢废物开始积聚,而肾脏清除能力正在悄然下降。
③
不适加重
进入中期后,症状会逐渐明确,尤其是尿毒素在血液中持续积聚时。
患者可能出现恶心、呕吐、口腔异味,甚至是“氨味口气”;
浮肿加重,不再只是清晨的问题,而是全天持续;
食欲明显减退,体重逐渐下降;
有些人则因为肾脏合成促红细胞生成素(EPO)的能力下降,出现贫血、头晕、心悸等表现——这是肾病与心血管系统密切关联的体现。
患者可能出现恶心、呕吐、口腔异味,甚至是“氨味口气”;
浮肿加重,不再只是清晨的问题,而是全天持续;
食欲明显减退,体重逐渐下降;
有些人则因为肾脏合成促红细胞生成素(EPO)的能力下降,出现贫血、头晕、心悸等表现——这是肾病与心血管系统密切关联的体现。
更重要的是,很多人直到症状明显后才进行相关检查,而此时往往已经错过最佳干预时机。
正因如此,国际指南一直强调:必须通过实验室检查才能真正“听懂”肾脏发出的信号。最关键的三个指标包括:血清肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)以及尿白蛋白/肌酐比值(ACR)。
④
血压控制不良
长期血压控制不良,不仅是肾病的“元凶”之一,也往往是肾功能恶化的“放大器”。
研究指出,血压若长期高于130/80mmHg,将显著加速肾小球硬化,降低GFR水平。而BUN(尿素氮)、血钾等指标,也可作为肾功能受损的附加线索,当它们异常升高时,常意味着体内正在发生代谢废物堆积或电解质紊乱。
可见,慢性肾病从早期到进展期,并非“毫无征兆”。如果我们掌握了它的“语言”——用定期体检的数据说话,而不是靠“感觉”判断,就有机会在肾功能大幅下滑前拉响警报。
02
早发现、早预防
一定要做好这4点
预防肾病,需要我们从两个层面入手:一种是“别让它生病”,另一种是“早点发现苗头”。
①
别让它生病
这也称为“一级预防”。我们都知道,高盐饮食会升高血压,而高血压是损害肾脏最主要的“慢性杀手”。糖尿病也是一样,血糖控制不当会让肾小球承受过多负担,时间久了便撑不住。
因此,少吃咸,多喝水,控制体重,适度运动,保持血压和血糖平稳。如果你是单肾人群(比如做过肾脏手术、先天只有一个肾),那更要保护好这仅剩的一颗“生命过滤器”,饮食不要太重口,尽量避免高蛋白摄入。
②
早发现、早干预
慢性肾病很多时候是在无声中悄然发生的。所以,“二级预防”就显得尤其重要——也就是早发现、早干预。
最简单的办法,就是定期做个“血+尿”的组合检查。查查血肌酐、估算一下肾小球滤过率(eGFR),再做个尿白蛋白检测。
有高血压、糖尿病的人;肥胖人群;家里有人得过肾病;年纪超过65岁的人;曾经肾功能异常或用过伤肾药物的人。这些人群,更应该定期筛查。
慢性肾病早期往往没有症状,等你出现浮肿、乏力、尿量变化时,很可能已经进入中期甚至晚期了。而在早期,通过一个简单的尿检,就能发现微量白蛋白异常,这是肾脏损伤的第一道警示灯。
最后我们要明白,真正的健康不是医院给的,是自己争取的。
/ 健康科普(部分素材由AI生成)
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